[江西省]江西职称报销比例是多少，江西社保报销比例是多少

江西医保报销比例是多少

法律分析：分情况。首先起付线标准设为100元，然后45岁以下参保人方案内门诊报销的年支付限额为2000元，报销比例是能报50%;而45岁及以上参保人年支付限额3000元，报销比例是能报50%;而退休人员门诊年支付限额为3500元、医保能报销60%

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基本医保一档门诊报销比例约93%,基本医保二档报销比例约81%,基本医保三档报销比例约73%,总体约89%;基本医保一档住院报销比例约93%,基本医保二档报销比例约88%,基本医保三档报销比例约78%,总体约90%。医疗保险一般指基本医疗保险，是为了补偿劳动者因疾病风险造成的经济损失而建立的一项社会保险制度。通过用人单位与个人缴费，建立医疗保险基金，参保人员患病就诊发生医疗费用后，由医疗保险机构对其给予一定的经济补偿。基本医疗保险制度的建立和实施集聚了单位和社会成员的经济力量，再加上 *** 的资助，可以使患病的社会成员从社会获得必要的物资帮助，减轻医疗费用负担，防止患病的社会成员因病致贫。

法律依据：《中华人民共和国社会保险法》

第二十八条 符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。

第二十九条 参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分，由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度，方便参保人员享受基本医疗保险待遇。

江西省直公务员医保报销比例

江西省直公务员医保报销比例如下：

在职的小于等于3000元，公费医疗报销80%，个人负担20%；大于3000元，公费医疗90%，个人负担10%；在职人员住院费用报销比例：小于等于10000元，公费医疗报销90%，个人负担10%；大于10000元：公费医疗报销94%，个人负担6%;，退休的95%-97%。在职公务员住院有补贴，按天算，比大部分人工资都高，退休公务员有无补贴，国企也有，如电力退休工人住院有补贴。

江西医保异地报销比例是多少

法律分析：一、新农合门诊报销比例。1、村卫生室、卫生所报销比例60%。2、镇卫生院报销比例40%。3、二级医院搏小比例30%。4、三级医院报销比例20%。5、镇级合作医疗门诊报销限额5000元/年。二、新农合住院报销比例。1、新脑电图、X光透视、拍片、化验、理疗、针灸、CT、核磁共振等辅助检查项目限额报销200元。2、手术费起付线1000元内按照国家标准报销，超过1000元按照1000元报销。3、60岁以上老年人住院治疗费及护理费每天可报销10元，限额200元。4、各级医院报销比例为：镇卫生院报销60%，二级医院报销40%，三级医院报销30%。三、新农合大病报销比例。1、门诊统筹乡、村补助比例分别提高到65%、75%。2、一级医疗机构住院费用在400元以下者，不设起付线。3、二级医疗机构补助比例提高到75%~80%。4、三级医疗机构补助比例提高到55%~60%。5、省三级医疗机构补助比例提高到55%。

法律依据：《中华人民共和国社会保险法》

第二十四条 国家建立和完善新型农村合作医疗制度。新型农村合作医疗的管理办法，由国务院规定。

第二十五条 国家建立和完善城镇居民基本医疗保险制度。城镇居民基本医疗保险实行个人缴费和 *** 补贴相结合。享受更低生活保障的人、丧失劳动能力的残疾人、低收入家庭六十周岁以上的老年人和未成年人等所需个人缴费部分，由 *** 给予补贴。

第二十六条 职工基本医疗保险、新型农村合作医疗和城镇居民基本医疗保险的待遇标准按照国家规定执行。

江西职工医保报销比例

江西省医保报销比例：

城镇居民在基本医疗保险补偿后，基本医疗保险更高支付限额以上政策范围内医药费用，按原《江西省城镇居民大病补充医疗保险暂行办法》（赣人社字〔2009〕232号）待遇规定继续由大病保险基金支付。年度累计政策范围内个人负担部分医药费用，按不低于50%的比例由大病保险基金支付，具体支付标准由各设区市确定。

农村居民在新农合补偿后，政策范围内年度累计个人负担部分医药费用和统筹区域内住院实际发生需个人负担的政策范围外的合规医疗费用，由大病保险基金按规定给予保障；按住院补偿办法进行补偿的门诊大病、重大疾病的门诊医药费用纳入大病保险基金保障范围，设区市可规定不予支付范围。

按规定，农村居民纳入大病保障的医药费用，0-5万元，补偿比例不低于50%；5-10万元，补偿比例不低于60%；10万元以上，补偿比例不低于70%。

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江西省医保报销比例

江西省医保报销比例主要看各个地区江西职称报销比例是多少的报销比例，同一个省不同的市报销比例也是不相同的。所以具体的报销比例主要是按照本地区医保中心报销比例为主。例如按照南昌市职工医保报销的比例为例讲述一下。

南昌市职工医保的起付标准和报销比例分别江西职称报销比例是多少：

一级医疗机构起付标准300元，报销比例98%；

二级医疗机构起付标准500元，报销比例95%；

三级医疗机构起付标准700元，报销比例90%。

而且参保人在一个自然年度内多次住院的，以之一次住院的起付标准为基数，第二次住院按20%的比例递减，之后不再递减。年度更高支付限额方面，在一个自然年度内，城镇职工基本医疗保险统筹基金更高支付限额为10万元。

按时足额缴纳了大病医疗保险费的，在享受城镇职工基本医疗保险待遇基础上享受大病医疗保险待遇。大病医疗保险更高支付限额为40万元，即在一个自然年度内结合城镇职工基本医疗保险，参保人员可享受更高支付限额为50万元。

扩展资料：

报销案例：住院花费1.49万元，医保报销1.12万元。张先生住院医疗费申报金额为14904.16元，按照医保政策规定，应由他个人负担的项目包括：

1、超床费；

2、自费药品；

3、自费诊疗；

4、乙类药品个人先自付部分；

5、乙类诊疗个人先自付部分；

6、丙类诊疗个人先自付部分；

7、起付标准：他是本年度第5次住院，因此起付标准递减20%（即700*80%=560元）。

计算公式：

医保内费用=申报金额-（①+②+③+④+⑤+⑥+⑦）=14904.16-2421.24=12482.92元。

统筹支付金额（报销金额）=医保内费用*报销比例=12482.92*90%=11234.63元。

因此，张先生最后能报销11234.63元。

参考资料来源：南昌市职工医保更高可报销98%_央广网